MedClinic > Блог > Гинекомастия

Все мужчины желают иметь красивое и подтянутое тело, но иногда гормональные изменения и ряд других причин может стать триггерным фактором для развития не свойственных мужчинам форм. В следствии этого возникает неуверенность в себе и комплексы. К сожалению, ни физическими нагрузками, ни правильным питанием устранить эту проблему невозможно. Единственным методом в борьбе с аномальным развитием грудных желез является пластическая операция. Гинекомастия – это аномальное увеличение грудных желез у мужчин доброкачественного характера, при котором они приобретают женский вид.
    Почему возникает гинекомастия?
– Гормональный дисбаланс с преобладанием женских половых гормонов
– Опухоли яичек и надпочечников
– Наследственность
– Набор лишнего веса
– Эндокринная патология
– Приём некоторых лекарственных средств(антидепрессанты, антигипертензивные и др.)
– Применение стероидных препаратов(преднизолон, гидрокортизон и др.)
– Приём наркотиков
– Приём анаболиков
В организме мужчины есть периоды, когда гинекомастия абсолютно естественна. Это период после рождения, когда происходит приспособление к внешнему миру, настраиваются все органы и системы, это явление имеет название транзиторное состояние. И другой период-это пубертатный период, когда на фоне с взрослением всего организма изменяется и гормональный фон, грудная железа временно увеличивается и со временем происходить самопроизвольный регресс. В зрелом организме таких явлений быть не должно, и если они появляются то это считается отклонением от нормы.
Если речь идёт о увеличении грудной железы с одной стороны это называется односторонняя гинекомастия-что встречается достаточно редко, чаще всего процесс носит двусторонний характер.
    Виды гинекомастии:
1. Истинная гинекомастия. Увеличение груди происходит за счёт фиброзной ткани ткани. Под соском пальпируется плотное образование
2. Ложная гинекомастия или липомастия. Грудь увеличивается за счёт жировой ткани. В основном липомастия наблюдается у мужчин с черезмерным лишним весом.
3. Смешанная гинекомастия или фиброзно-жировая. Наблюдается сочетание клеток и железистой и жировой ткани.
с преобладанием жировой ткани.
с преобладанием железистой ткани.
Чаще всего, гинекомастия является не только косметическим дефектом, который мешает жить, а сигналом, что в организме происходят сильнейшие гормональные изменения, которые необходимо немедленно корректировать.
Клиническая картина при гинекомастии сопровождается появлением боли и тяжести в области груди, чувством распирания и жжения, зуди и дискомфорта. В некоторых случаях наблюдается выделение молокообразных масс с области соска. Сосок огрубевает и становиться чувствительным. Ареола увеличивается в размерах и темнеет.
Не забывайте, что гинекомастия может быть симптомом более серьезного заболевания! Если наблюдаются уплотнения в области грудной железы, кровянистые выделения из сосков, увеличение лимфатических узлов в подмышечной зоне, нужно обратиться к онкологу и маммологу.
    Показания к операции для коррекции дефекта :
– симметричное или асимметричное увеличение груди
– чувство боли и тяжести в области груди
– выделение молокообразных масс
– косметический дефект, который приносит пациенту дискомфорт и комплексы
    Противопоказания к операции:
– Острые инфекционные заболевания в стадии обострения
– Сахарный диабет суб- или декомпенсированный
– Онкологические новообразования, размещенные в нижний части тела
– Беременности и лактация
– Заболевания системы крови, повязанные с недостаточной свертываемостью
– Варикозная болезнь
– Тромбофлебиты
– Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы средней и тяжелой степени
    Подготовка к операции
В передоперационный период необходимо проконсультироваться со своим врачом для выяснения надобности проведения данного оперативного вмешательства. Так как патология не несёт исключительно косметический дефект, а есть последствием серьёзных нарушений в организме перед операцией обязательно нужно сдать ряд лабораторных и инструментальных анализов.
1. Общий анализ крови и мочи
2. Глюкоза крови
3. Группа крови и резус-фактор.
4. Коагулограмма, свертываемость, МНО, ПТИ, АЧТВ
5. Биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, общ.белок, мочевина, креатинин, С-реактивный белок, печеночные пробы, электролиты(калий, натрий, кальций)
6. Анализ крови на HbsAg (вирусный гепатит В)
7. Суммарные антитела HCV (вирусный гепатит C)
8. Ан.крови на ВИЧ и RW
9. Электрокардиограмма
10. Заключение терапевта
11. Заключение флюорографии ( рентген ОГП)
(Точный список и дополнения уточняйте у своего врача)
    Как происходит операция?
Ход операции будет отличаться в зависимости от вида гинекомастии. Если у пациента ложный вид гинекомастии, тогда пациенту необходимо попытаться снизить вес, если же пациент отказывается или после существенного снижения веса у пациента проблема осталась рекомендуется провести липосакцию. На коже в области груди осуществляют небольшие разрезы, через которые в дальнейшем и вводят канюлю и производят липосакцию. Метод менее инвазивный нежели при истинной гинекомастии, когда необходимо делать разрез вокруг ареолы или в подмышечной области(в зависимости от объема процесса и выбранной техники) с дальнейшим иссечением фиброзной ткани. Хирург распределяет жировые ткани таким образом, чтобы под сосками образовалось уплотнение, не позволяющее им западать внутрь. Далее проводиться дренирование послеоперационной раны для последующего выведения жидкости, которая может скапливаться. После проведения операции накладывают косметические швы, которые через некоторое время становятся абсолютно незаметны.

    Как проходит период реабилитации?
После проведенной операции, пациент проводит в стационаре 1 сутки под чутким присмотром узких специалистов для контроля и стабилизации общего состояния. Швы снимают, в среднем, на 7-14 день, в зависимости от индивидуальных особенностей Вашего организма. В период реабилитации не рекомендуется посещение бань, саун, бассейнов и солярия, активное занятие спортом и растяжение мест швов. На протяжении периода реабилитации рекомендуется использовать компрессионное белье.