MedClinic > Блог > Нейрохірургія > Компресійний перелом хребця

Компресійний перелом хребця – це перелом, при якому тіло хребця набуває клиновидної форми. Під час компресійного перелому тіло хребця може зжиматись або зруйнуватись.

            Причини переломів

Компресійний перелом хребця виникає за таких причин:

  • надмірне навантаження на хребет;
  • тиск на хребет з одночасним його нахилом;
  • слабкість хребця;
  • остеопороз.

Компресійний перелом хребця частіше всього трапляється внаслідок остеопорозу.

Друге місце за поширеністю причин перелому – надмірне фізичне навантаження  з одночасними змінами положення хребта. Зустрічається така травма, як правило, у людей, які займаються професійним спортом.

Клінічна картина

            Компресійний перелом тіла хребця проявляється сильним болем гострого характеру, який виникає відразу після травми. Компресійний перелом Th 4,8,12 хребців внаслідок остеопорозу характеризується поступовим наростанням болю. Інтенсивність больового синдрому може бути сильнішою або слабкішою, в залежності від виду перелому.

Компресійний перелом хребця може протягом тривалого часу не мати яскраво вираженої симптоматичної картини, але при збільшенні навантаження біль буде помірної інтенсивності.

Найбільш тяжкою патологією являється компресійний перелом хребця з його зміщенням та пошкодженням спинного мозку або спинномозкових корінців, а також компресійно-скалковий перелом хребця. При цьому у пацієнта може спостерігатися оніміння в кінцівках, виникнути парез/параліч кінцівок (зниження м’язової сили до повної відсутності рухової активності). Якщо у пацієнта компресійний перелом грудного хребця, біль та оніміння поширюється  на всю грудну клітку та верхні кінцівки.

Наприклад, компресійний перелом Th12 грудного хребця викликає у пацієнта біль та дискомфорт в ділянці серця, при компресійному перелому Th4 грудного хребця виникає біль в ділянці шиї, при компресійному перелому Th8 грудного хребця – в ділянці грудини.

            Діагностичні методи обстеження

Діагностичні заходи включають:

  • огляд пацієнта;
  • збір скарг та анамнезу хворого;
  • рентгенографія;
  • КТ;
  • МРТ;
  • Денситометрія (метод вимірювання мінеральної щільності кісток).

Методи лікування

Якщо діагностовано неускладнений перелом хребця своєчасно, то проводиться консервативне лікування, призначаються протизапальні та знеболюючі засоби. При ускладненому компресійному переломі хребта методом вибору є хірургічне лікування.

Малоінвазивні операції при компресійних переломах хребця:

  • Вертебропластика – введення в тіло хребця спеціального медичного цементу, що допомагає зафіксувати його статично та зняти біль.
  • Кіфопластика – операція по відновленню висоти хребця. В його тіло вводиться спеціальний балон, який нагнітається, від якого відновлюється його висота. В балон, який піднімає хребець, вводиться медичний цемент.

Відкриті хірургічні методи лікування:

  • декомпресія – видалення уламків хребця;
  • внутрішня фіксація – хребець фіксується спеціальними металічними фіксаторами, при необхідності встановлюється імплантант.

Після хірургічного лікування компресійного перелому хребта у пацієнта розпочинається реабілітаційний період, під час якого проводиться вправи з лікувальної фізкультури для відновлення рухової активності хребта.